Заявка
на оказание комплексной услуги для субъекта малого и среднего предпринимательства 

Прошу оказать комплексную услугу, включающую в себя:
1.	Консультацию по мерам поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства Кировской области;
2.	Участие в бонусной программе «5000 бонусов для продвижения на платформе OZON для новых продавцов»

Наименование юридического лица / ФИО индивидуального предпринимателя		
ИНН/ ОГРН (ОГРНИП)		
Продукция, выводимая на OZON		
Адрес субъекта малого/среднего предпринимательства (юридический и фактический)		
Контактные данные (телефон, e-mail)		

Заявитель декларирует (подтверждает) соответствие следующим требованиям:
заявитель является субъектом малого и среднего предпринимательства, зарегистрированным в качестве налогоплательщика в установленном законом порядке на территории Кировской области, осуществляет предпринимательскую деятельность не менее 1 (одного) года и зарегистрирован на цифровой платформе МСП (https://мсп.рф);
в отношении заявителя не проводится ликвидация юридического лица и отсутствует решение арбитражного суда о признании несостоятельным (банкротом) или об открытии производства по делу о банкротстве;
заявитель не является кредитной организацией, страховой организацией (за исключением потребительских кооперативов), инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом; участником соглашений о разделе продукции; не осуществляет деятельность в сфере игорного бизнеса; не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;
заявитель не состоит в одной группе лиц с Кировским областным фондом поддержки малого и среднего предпринимательства (микрокредитная компания). При этом относимость к группе лиц определяется в соответствии с Федеральным законом от 26 июля 2006 г. № 135-ФЗ «О защите конкуренции».
Прошу все информационные уведомления, связанные с оказанием поддержки и участием в мероприятии, сообщать по контактным данным, указанным в настоящей заявке.
Подписывая настоящее заявление, заявитель подтверждает, что представленная в заявке информация является достоверной, а прилагаемые к заявке документы подлинными.

Руководитель организации / индивидуальный предприниматель:

_______________________          ________________ /__________________       ____.____.2023 г.
должность                                                        м.п. (при наличии) подпись             расшифровка                     дата заполнения заявки

Согласие на обработку персональных данных
(для индивидуальных предпринимателей)

Я, __________________________________________________________________________________, 
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения ____.____._______,  паспорт: серия _______ № _____________, выдан ___.___._________г. 
_________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________, 
(кем)
адрес регистрации (места жительства): __________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
как субъект персональных данных, в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», действуя своей волей и в своем интересе, даю свое согласие Кировскому областному фонду поддержки малого и среднего предпринимательства (микрокредитная компания) ИНН 4345045088, ОГРН 1024301308448, адрес (место нахождения): 610000, Кировская область, город Киров, Динамовский проезд, дом 4 (далее – Оператор), на обработку своих персональных данных, а именно: фамилия, имя, отчество; ИНН/ОГРНИП; дата рождения, паспортные данные, адрес регистрации (места жительства); контактная информация (телефон, e-mail).
Обработка персональных данных может включать совершение действий (операций) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. 
Согласие на обработку персональных данных дано в целях получения заявителем комплексной услуги.
Согласие на обработку персональных данных действует в течение 5 (пяти) лет с даты его подписания или до дня его отзыва.
Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано заявителем в любой момент на основании письменного заявления субъекта персональных данных, в том числе полученных по электронной почте mail@kfpp.ru (сканкопия).

________________ /__________________       ____.____.2023 г.
подпись                            расшифровка                             дата заполнения согласия